--信报联合120举办急救常识培训

    3月14日上午9时，本报联合青岛市120急救中心，举办的急救常识培训活动开始了，有近60位市民到120急救中心学习急救知识。此次培训内容主要是呼吸道异物的处理和心肺复苏的方法，下一期将进行外伤等意外情况的处理，感兴趣的市民请继续关注本报。

    学急救常识市民感觉很必要

    3月14日上午9时许，在位于劲松三路的青岛市急救中心培训课堂上，有近60名市民参加了急救常识培训活动。现场一位73岁的王老先生告诉记者，“随着我们年级越来越大，真是指不定什么时候就可能犯病，我这次来学习，在让自己学习急救常识的同时，还要做好一个工作，就是做好笔记，等回家也让我老伴好好学习学习。”

    “学习必要的急救常识真是太有必要了，先不说自己身边的家人万一有事能帮上忙，就算是在大街上看到有人突然犯病什么的，咱起码能搭把手，这很有可能就救了一个人的命啊。”另一位参加培训的李先生说道，“反正有机会我一定会参加这样的活动，太有意义了。”

    呼吸道异物哽塞的处理

    培训人员刘女士介绍说，对于成人的哽塞情况，如果患者自己不能咳出异物，可先在患者两侧肩胛骨之间，用手掌用力拍击5下。

    如果上述方法无效，可施行腹部冲击：1.施救者在患者背后以前弓步姿势站稳。2.双臂环抱患者腹部，患者头部放低。3.手掌向下握拳。4.将拳头扁平面向内，放在患者肚脐与剑突(胸骨的下端一形状不定的薄骨片)，注意避开剑突。5.再用另一只手紧扣拳头。6.向内及向上冲击腹部5下。6.如未见排出异物，应不断重复实行腹部冲压法，直至将哽塞物咳出。

    “如果一直咳不出异物，患者可能就会转为意识不清，这个时候要紧急联系120，并且用压额头提下巴的形式，保持畅通气道。同时通过人工呼吸向肺内吹气一次，试过两次未能吹气成功的话，检查大动脉搏动，如果大动脉搏动消失，就要实行心肺复苏之胸外心脏按压法。”

    而对于婴儿的哽塞急救，首先要观察婴儿是否不能哭叫，或者面色有异常，如果有这样情况，可以施行拍背法5次。操作的要领：1.一手扶头，前臂放在胸部，固定婴儿的头颈胸，注意手不能遮盖口鼻，另一只手从下面固定后枕颈背 ，慢慢将其翻转过来。2.让婴儿俯伏在施救者前臂上，将前臂放在同侧大腿上，头应低于身体，再以另一手掌根在婴儿双肩之间拍打5次。3.如未将异物拍出，用拍背手固定婴儿头背部，将其翻转过来，仰卧在施救者前臂上，将前臂放在同侧大腿上稳定承托，头应低于身体，用两指在胸外心脏按压的位置，压胸5次，深度2～3厘米，速度应比胸外按压略慢。4.重复拍背5下、压胸5下，直至异物咳出。

    如果婴儿由清醒转为意识不清，要及时联系120，并在期间继续实行心肺复苏法。压额头提下巴的形式，保持畅通气道。同时通过人工呼吸向肺内吹气一次，未能吹气成功的话，应拍背5次及压胸5次。

    心肺复苏及人工呼吸方法

    培训人员刘女士介绍说，心肺复苏法是挽救心跳骤停患者的急救技术，包括人工呼吸法、胸外心脏按压法。施行心肺复苏时，应该让病人仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干在一个平面上。在进行成人胸外心脏按压时，按压的部位是在胸骨中下三分之一交处的正中线上。按压时，注意上身前倾，垂直的以掌根将胸骨下压至少5厘米，然后放松。但掌根不要离开患者胸壁，每分钟至少100次，节奏要均匀，按压和放松的时间要相等。

    人工呼吸和胸外按压必须交替进行，按压30次、吹气2次为一个循环，要在24秒完成。按压时，应注意在定位时，掌根不要偏左或偏右，手指翘起不要压到胸肋骨，以免造成肋骨骨折，刺伤心脏或导致气胸。

    口对口人工呼吸法，要先压额头提下巴法，清理口腔异物。人工呼吸的方法：1.用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颌托起。2.保持压额抬下巴收法，用压住额头之手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，如吹气有效，伤病者胸部会嘭起，并随着气体的排出而下降。3.吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出，同时侧转头观察病人的胸廓是否抬起，准备进行第二次吹气。成人与儿童的吹气时间都不少于1秒。

    实际操作时注意细节和力度

    “这个胸外按压，力道还真是不太好掌握。”培训结束后，不少市民在现场进行实际的操作，王女士说道，原来现场操作时使用的模型，有电子显示，一旦力道不对，就会显示红色或者黄色。而在操作心肺复苏的时候，市民李女士在按压的时候，整只手都压在了模型的胸部，“这样操作不对，应该使用掌根跟胸骨接触，手指要翘起来，不然容易压断肋骨。”一位市民提醒李女士说。“这还真是个细致活，不能光看不练啊，真是要注意很多细节。”李女士说道。

休息时市民在利用模型进行练习