胶州市急救中心多次电话指导患者用海姆力克法成功自救
来源:胶州市急救中心 发布日期:2015/3/18 16:04:37浏览:149

  近期胶州市急救中心接到数起患者噎食打来的急救电话,调度人员通过电话指导患者用海姆力克法成功进行了自救。其中有一位老人两次吃肉被噎住,家属均在调度人员的电话指导下,迅速用哈姆立克法对老人实施了急救,两次急救均获成功。
  很多人在面对噎食时,常用拍背、喝醋、咳嗽、抠嗓子等“土办法”进行救治。在此胶州市急救中心提醒大家,这些“土办法”有时候会适得其反,有可能会加重患者的病情。那怎样做才能快速有效的解决险情呢?
  1、婴幼儿的急救
  如果是3岁以下的孩子,应马上使孩子俯卧在施救者的手臂上,面部朝下,头低于身体,约呈30度角,施救者一只手的拇指和食指中指捏住孩子的颧骨两侧,掌根手腕部固定孩子的头颈部,让孩子的前胸、腹部贴着施救者的前臂,另一只手掌在幼儿两肩胛骨之间,以适度力量拍背5下,并观察孩子是否将异物吐出。如果上述操作异物没有吐出来,施救者要马上将孩子翻转过来,面朝上,让孩子的背部紧贴施救者的前臂,骑跨在前臂上,施救者的拇指和其余四指固定孩子的后颈部,屈曲同侧的膝部与大腿呈一钝角,把放置孩子的前臂紧贴大腿上,此时面部朝上的孩子和他的身体,应与地面保持约30度角。施救者另一只手的食指中指放在患儿的双乳头连线下一横指的位置,做5次快速的胸部挤压,力量适中,直至异物排出。这个过程中,要随时观察孩子口腔异物的脱出,并时刻保护好孩子的头颈部。
  2、成年人的急救
  成年人的呼吸道梗阻又分以下几种情况:
  (1)对有意识的患者,施救者要站在患者的背后,前后弓步,一只脚放在患者与肩同宽的双脚之间;施救者的双臂环绕患者的腰部,患者的后背紧贴施救者的前胸,施救者一手握拳,握拳的拇指侧紧抵患者腹部,位置处于剑突下与肚脐连线的腹中部,也可以在脐上两横指的位置。施救者的另一只手抱紧自己的拳头,用力快速、干脆地向内、向上冲击患者的腹部,反复5-10次,直至把异物从气道内排出来。
  (2)对意识已经丧失的患者,若患者出现意识丧失,应让患者平躺于硬的地面或床上,无颈部外伤的话开放气道,头稍偏向一侧,施救者骑跨在患者的大腿部,膝部着地,一只手的手掌根部放于患者的剑突下与脐连线的腹中部,另一只手放在这只手的手背上,手臂伸直,采用海姆立克法快速向上、向内冲击5次,争取把异物排出来。若患者已经丧失意识和呼吸,则立即采取心肺复苏术。这里请大家注意,对于意识丧失平躺的任何患者,施救者在做海姆立克急救法时要牢记,千万不用做成胸外心脏按压方式,这样容易因负压的缘故,导致异物进一步地深入气管。
  (3)患者只身一人的情况下,如果出现了呼吸道梗阻的突发状况,则可马上采取自救法。患者可用椅背、桌角或自己的拳头顶住上腹部,快速而猛烈地向内、向上挤压数次,随即可解除危险。
  (4)患者是孕妇或者肥胖者
  当孕妇发生气管异物时,选择的位置就要谨慎,不管是清醒还是昏迷,都应避开腹部,选择在两乳头连线的中间,胸骨的中下三分之一处,施救者骑跨在患者的大腿处,用交叠双手后的掌根部快速而有节奏地向内、向上冲击数次。肥胖者若发生此类意外,如果施救者无法环抱住患者的腹部,也应选择两乳头连线中间的位置,其余要领与普通成年人相同。
  海姆立克急救法距今已经挽救了约100多万人的生命,在发生了气管异物导致的呼吸道梗阻的紧急情况时,患者身边的人能把这一方法熟练应用,将给患者第二次生命,意义重大。
  但通过多年来的急救电话接听记录可以发现,临时的电话指导虽然挽救了大部分人的生命,但少部分患者家属因为情绪激动失控,不能很好地服从或领会调度人员的急救指导,贻误了宝贵的抢救时间,患者因此丧失生命,确实令人痛惜。
  胶州市急救中心再次郑重提醒大家,防患于未然远优胜于临时抱佛脚,公众们有必要学习、掌握这一简单易学的急救术——海姆立克急救法!


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