生死线上 锟哥救“急”
来源:青岛早报20161227 发布日期:2016/12/27 15:06:30浏览:239

  2015年青岛市死因监测系统报告显示:伤害是青壮年及儿童的首要死因,而心脑血管疾病是中老年人的前三位死因。“时间就是生命,面对意外伤害和急症,如何在现场分秒必争地施行救治,提供基础生命支持,对病人的预后至关重要。”青岛市急救中心主治医师阎锟从事院前急救9年,出诊早已突破万次,他称,创伤急救讲究“黄金1小时”,猝死抢救要抓住“钻石4分钟”,否则即使医生的技术再高明,医院的设备再先进,都无法挽救病人的生命,快速、有效、专业的院外急救体系可以使病人的伤亡降到最低。
  
  选择
  
  放弃眼科岗位投身院前急救
  
  阎锟2003年毕业于河北医科大学,毕业后他进入我市一家综合医院,先后在内科、外科和眼科工作。从医第四年,他被临时借调到青岛市急救中心担任120急救医生。“急速行动,救护生命”这一先进的救治理念立即吸引了他。院前急救相对于其他成熟学科,国内起步较晚,但却是医疗救治的先锋队,在疾病救治中发挥着重要作用。为此阎锟放弃了眼科医生岗位,成为一名专职120急救医生,一干就是9年,9年来他出诊破万次。
  
  “院前急救特点就是‘急’和‘救’。每分钟都至关重要,呼吸心跳骤停4分钟后,人脑细胞开始不可逆性死亡,重度创伤现场抢救‘白金时间’只有10分钟。”阎锟说。不久前的一个晚上,他接到120指挥中心指令:有人触电。他随救护车不到两分钟到达事故现场,一名30多岁的男子躺在地上抽搐……阎锟大声提醒:“立即断电!”确定环境安全后,他立即上前为伤者检查,发现患者呼吸心跳全停止。阎锟和同事们旋即为伤者实施胸外按压、电除颤和气管插管,同时开通静脉通路,注射复苏药物。5分钟后,患者出现自主呼吸,7分30秒后,患者被送到医院急诊室时,已逐渐恢复自主呼吸和心跳。“9年来,不知多少危重患者被我们从死亡边缘拉回来,成功抢救生命的满足感是急救医生这个职业给我的最大奖励。”阎锟说。
  
  律己
  
  急救手法操作精确到毫米
  
  “很多人有个认识误区,认为急救医生不在医院上班,就不是医生,甚至认为院前急救耽误了送往大医院抢救的时间。”阎锟说,此前他曾救治过一名“外伤背部疼痛”的中年男人,他脸色苍白,全身出冷汗,阎锟仔细询问得知,患者跟妻子吵架时没有身体接触,但他突然后背疼痛。阎锟怀疑这名男子突发急性心梗,他建议患者做心电图。患者和家属刚开始并不理解,想坚持到医院再诊治,在阎锟一再坚持下,这名患者才做了心电图,心电图检查结果就是急性下壁心梗。阎锟立即让患者服下心梗急救药物,并把心电图结果通过救护车上的心电传输系统传送到医院,医院导管室提前做好了心脏介入治疗准备。患者被送到医院后,立即送进导管室进行冠脉再通治疗,没耽误一分钟,因救治及时,这名患者心肌几乎一点没坏死,很快就回到了工作岗位。
  
  阎锟说,其实120急救医生跟综合性医院的医生一样,都受过专业医学教育,并有丰富的医学技能,能在第一时间为患者判断伤势与病情,最大程度地守护患者的健康与生命。院前急救工作环境远比医院内复杂,要想在最短时间内做出最优化的处理,必须做到流程标准化、操作规范化,这是成为一名优秀急救医生的必备条件。2013年,我市举行首届健康杯医疗技能大赛,阎锟被选中参加院前急救技能比赛。为了展现120急救医生的风采,阎锟刻苦钻研操作技巧,救急手法按毫米度量,操作按秒计时,急救动作专业而精炼,经过激烈角逐,阎锟在百名选手中脱颖而出,成为全市院前急救状元。
  
  帮教
  
  培训3300多名“第一响应人”
  
  “合格的急救医生,不但要自己熟练掌握急救技能,还要担负起将急救技能传播开来的责任。如果每个人都学会自救互救的技能,能大大改善人们的健康状况,更是社会文明进步的表现。”阎锟说,作为2013年度院前急救状元,2014年他为我市乡村医生进行了为期3个月、23场急救技能培训,2642名乡村医生学到了基本急救技能,其中年龄最大的“学生”70多岁了。
  
  为进一步提高自己的专业水平和培训能力,阎锟经过严苛的考核与督导,取得美国心脏协会基础生命支持及高级心血管生命支持导师资格和国际创伤生命支持导师资格。在今年全国第三届公众普及急救导师授课技能大赛中,阎锟靠扎实的知识储备、稳重的培训作风、机智的临场应变,荣获个人三等奖。到目前为止,阎锟已累计培训医护专业人员2800余名,社会非专业人员500余名。“将越来越多的第一目击者培训成为第一响应人,我们全社会面对突发事件的应对水平,一定能得到有效提高。”阎锟说,院前急救是个生机勃勃的朝阳学科,今后必将大有可为。我市将开展直升机医疗救援,阎锟表示,他希望成为第一批飞行医生,为挽救更多的生命而继续努力。记者黄飞摄影报道
  
  名医档案
  
  阎锟,主治医师,2003年毕业于河北医科大学,现就职青岛市急救中心。青岛市医学会院前急救专科分会委员,青岛市中西医结合学会急救医学专业委员会委员,美国心脏协会基础生命支持及高级心血管生命支持导师,国际创伤生命支持导师,青岛市“第一响应人”志愿者、急救知识公众普及志愿者、网络文明传播志愿者。尤其擅长现场急救及重大事件的应急救援。先后荣获青岛市工人先锋、青岛市青年岗位能手、青岛市首届“健康杯”院前急救技能竞赛状元、全国第三届公众普及急救导师授课技能大赛个人三等奖,曾在《中国健康教育》等核心期刊发表多篇医学论文,并参与青岛市科技局院前急救的相关研究。


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