随着寒冬的到来，如果在野外作业，不注意防护很容易冻伤。现在让我们认识一下冻伤，指在寒冷、潮湿或有风的地带工作劳动时，由于低温或机体长时间暴露在寒冷环境下引起的局部或全身温度下降而发生的损伤，损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及人体局部和全身状态有直接关系。严重的冻伤会导致永久的感觉丧失、组织损伤与组织坏死。冻伤多伴有体温降低。

一、冻伤常见原因

（一）长时间暴露于寒冷环境， 又无充分保暖措施和热能供给不足时，如登山、滑雪者和驻守在高山寒冷地区的边防军战士等； 

（二）年老、体衰、慢性疾病(痴呆、精神病和甲状腺功能减退症)和严重营养不良患者在低室温下也易发生冻伤；

（三）意外冷水或冰水淹溺者。

二、冻伤的临床表现

一级冻伤，即冻疮，多发生在手、足、面颊、鼻、耳等暴露部位，一般症状轻微，表现为短暂的麻木和皮肤苍白，经复温后症状消失（见图一）。如果不进行妥善处理，损伤持续加重，将发展成为严重冻伤。

冻伤的主要临床表现

（一）针刺样疼痛，冻伤部位苍白麻木、皮肤僵硬。

（二）冻伤部位皮肤呈苍白色，继而出现斑点和蓝色，形成水疱等。

（三）严重者失去痛觉、呼吸浅慢、甚至意识丧失，发生心跳呼吸骤停。

三、现场急救

（一）迅速将患者移至温暖避风环境，搬动时要谨慎，以防发生骨折。进入室内轻轻脱掉患者的手套、戒指和靴子等，避免摩擦冻伤处，损害皮肤和其他组织。

（二）立即脱去患者潮湿的衣服，用织物擦干患者身体，换上干燥衣物，用毛毯或厚棉被包裹患者身体。

（三）将受伤肢体放在40℃左右的温水中复温20分钟，当皮肤转红或出现寒战时离水，然后小心擦干全身，用温暖的被子覆盖，把复温后的肢体抬高，以免发生水肿。

（四）用热水袋、发热贴等对患者胸部、脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。必要时拨打120，送患者去医院。

（五）为清醒患者喂食一些流质温热的高热量食物。

（六）对于呼吸心跳骤停者，应立即开始心肺复苏。