小儿惊厥是儿科常见的急症之一，因其起病突然并伴随意识丧失，全身抽搐，呼吸节律暂停而引起家长的极度恐慌。也是黄岛区急救中心经常接到的求救原因之一。那么这个小儿热性惊厥到底是怎么回事呢？
　　小儿惊厥是儿科常见的急症之一，其发病机制尚不明确。多为突然发作，有意识丧失、全身或局部肌群强直性或痉挛性抽动，呼吸节律不整或暂停。可伴面部青紫、牙关紧闭、口吐白沫、两眼球固定或上翻、凝视或斜视，有时可伴大、小便失禁。惊厥发生时间短则几秒钟，长至几分钟，若不及时抢救，可致脑损害甚至生命危险。其中热性惊厥最为常见，主要发生于6个月~3岁，5岁以后少见，患病率为2％~5％，我国调查为3.9％，复发率为34.65％。
　　小儿热性惊厥是自限性的，也就是说，不管他就可以自己停止的，小儿热性惊厥可分为两个类型，即单纯型与复杂型。单纯型惊厥一般持续不过数分钟即自行停止，发作后很快清醒，抽搐多是全身性的表现为强直-阵挛发作、强直性发作或阵挛性发作。而复杂型呈局限性发作或半身性发作，仅极少数患儿发作持续半小时以上呈持续状态，并可导致惊厥性脑损伤。复杂型小儿热性惊厥比单纯型小儿热性惊厥转为癫痫危险性更大。
　　热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，多见于感冒等疾病初期，也就是高热开始后12h内，体温骤然上升时出现。既往可有高热惊厥发作史或有家族史。注意：热性惊厥不包括脑炎，脑膜炎发热时并存的抽搐，在排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后极可能就是热性惊厥了。
　　那么在家里一旦发现有小宝宝因为发热而抽搐，应该如何处理呢？黄岛区急救中心提醒，因为热性惊厥起病急，常致窒息而发生脑缺氧，在其急救处理程序中，迅速控制惊厥和高热是其关键。
　　若患儿在院外一旦发生高热惊厥，首先保持呼吸道通畅：立即松解衣领，将患儿去枕仰卧位，头偏向一侧，或整个身体侧卧位，如果口腔有分泌物可以用手指裹上纱布及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，如果没有咬到舌头就不要强行撬开牙齿，以免损伤牙齿；并立即指压人中、合谷、涌泉等穴位，点按该处，可以止痉；同时予以退热药物如退热栓等；并予以物理降温：如头额部冷湿敷、头枕用毛巾包裹过的冰袋、温水擦浴大动脉表浅的部位，如脖子、腋窝、腹股沟、腘窝等，注意擦浴时胸腹部不要擦，手脚冰凉时及打寒战时也不适合擦浴。并立即拨打120或自行送往医院抢救。
　　注意惊厥发作时不能强行按压四肢，保持房间安静，用药30min后测体温，并观察出汗情况。
　　热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，2%~3%的患儿可发展为癫痫。单纯型的热惊厥预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，约95%的4岁后小儿热性惊厥发作减少，6～7岁后完全停止，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征。但是如果惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大。
　　因为热性惊厥的复发率为34.65％。积极控制惊厥和预防其反复发作显得尤为重要。平时家长给予患儿合理搭配膳食，生活要有规律，保证足够的睡眠和休息，较大孩子要进行适当的体育锻炼，以提高机体抗病能力。居室要清洁通风，注意保暖，上呼吸道流行季节避免去人多的公共场所。家里一定要备好体温计，熟练掌握体温计的使用，以便及时掌握孩子的体温变化。对于有高热惊厥史的患儿体温在38℃时就应积极采取降温措施，必要时退热给予退热药以及抗惊厥药。

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